بهتاش داورپناه
آهنگساز و معلم موسیقی
صفحهی نخست
وبلاگ
همهی یادداشتها
خردنویس
معرفی کتاب کودک
معرفی موسیقی کودک
دربارهی آموزش موسیقی
کر کودک کاموا
پروژه موسیقی شوش
معرفی پادکست
گفتارهای آموزشی
کلاسها
فرم رزرو
فرم شهریه
تماس
EN
فرم اطلاعات هنرجویان
فیلد های "
*
" اجباری هستند
1
مشخصات عمومی هنرجو
2
مشخصات مادر
3
مشخصات پدر
4
پیشینه موسیقایی اعضای خانواده
5
اطلاعات شخصی هنرجو
6
نیازهای ویژه
7
توصیف هنرجو
نام و نام خانوادگی هنرجو
*
نام هنرجو
نام خانوادگی هنرجو
جنسیت هنرجو
*
دختر
پسر
تاریخ تولد هنرجو
*
روز
روز
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
ماه
ماه
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
سال
سال
1424
1423
1422
1421
1420
1419
1418
1417
1416
1415
1414
1413
1412
1411
1410
1409
1408
1407
1406
1405
1404
1403
1402
1401
1400
1399
1398
1397
1396
1395
1394
1393
1392
1391
1390
1389
1388
1387
1386
1385
1384
1383
1382
1381
1380
1379
1378
1377
1376
1375
1374
1373
1372
1371
1370
1369
1368
1367
1366
1365
1364
1363
1362
1361
1360
1359
1358
1357
1356
1355
1354
1353
1352
1351
1350
1349
1348
1347
1346
1345
1344
1343
1342
1341
1340
1339
1338
1337
1336
1335
1334
1333
1332
1331
1330
1329
1328
1327
1326
1325
1324
1323
1322
1321
1320
1319
1318
1317
1316
1315
1314
1313
1312
1311
1310
1309
1308
1307
1306
1305
1304
1303
1302
1301
1300
تاریخ بر اساس تقویم خورشیدی وارد شود.
آپلود عکس هنرجو
*
حداکثر اندازه فایل: 8 MB.
میتوانید همین حالا با تلفن همراهتان از کودکتان یک عکس بگیرید و آپلود کنید.
هنرجو پیش از این در کلاس موسیقی دیگری شرکت کرده است؟
*
نه
بله
مشخصات کلاس موسیقی
این بخش برای هنرجویانی در نظر گرفته شده است که سابقهی کلاس موسیقی دیگری داشتهاند. اگر فرزند شما این سابقه را ندارد، از این قسمت صرفنظر کنید.
آیا هنوز کلاس موسیقی دیگری که میرود ادامه دارد؟
*
بله
نه
چه مدت در کلاس موسیقی شرکت کرده است؟
*
کلاس موسیقی دیگری که شرکت کرده است در چه نوع محل آموزشی برگزار میشدهاست؟
*
آموزشگاه موسیقی
مهدکودک
مدرسه
منزل
در محل دیگر
نام معلم کلاس موسیقی دیگری که هنرجو در آن شرکت میکرده، چه بوده؟
اگر نام معلم را به خاطر نمیآورید به جای نام مدرس خط تیره بگذارید یا بنویسید که به خاطر ندارید.
در کلاس موسیقی دیگری که هنرجو در آن شرکت میکرد چه چیزی آموزش داده میشد؟
*
بلز
فلوت ریکوردر
آواز
بازیهای موسیقایی
سلفژ
سازتخصصی
نتخوانی روی پنجخط
نمیدانم
نام و نام خانوادگی مادر هنرجو
*
نام مادر
نام خانوادگی مادر
سال تولد مادر هنرجو
*
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
مقطع تحصیلی مادر هنرجو
*
بی سواد
سواد خواندن و نوشتن
دیپلم
کاردانی (فوق دیپلم)
کارشناسی (لیسانس)
کارشناسی ارشد (فوق لیسانس)
دکتری
سایر
رشته تحصیلی مادر هنرجو
*
اگر در بیش از یک رشته تحصیل کردهاید، آنها را نام ببرید.
شغل مادر هنرجو
*
این بخش برای کمک گرفتن از شما برای کارهای مربوط به آموزشگاه در نظر گرفته شده است. لطفاً از وارد کردن عناوین مبهم مثل «شغل آزاد» یا «کارمند» خودداری کنید.
مهارتهای مادر هنرجو
این بخش برای کمک گرفتن از شما برای کارهای مربوط به کلاس و یا کارهای مربوط به آموزشگاه در نظر گرفته شده است. لطفاً تمام مهارتهایی که دارید را وارد کنید. اگر لازم است توضیح دهید.
سوابق موسیقایی مادر هنرجو
شناخت از سابقه موسیقایی والدین در تصمیمگیری صحیح در مورد نحوه برخورد در طراحی تکالیف و تمرینهای خانه بسیار موثر خواهد بود. ذکر نوع فعالیت (نوازندگی، خوانندگی، آهنگسازی و … ) و مدت زمان فعالیت نیز بسیار مفید خواهد بود.
اصالت قومی مادر هنرجو
*
فارس
لر
آذری
کرد
بلوچ
خراسانی
افغان
تاجیک
عرب
سایر
اقوام ایرانی و غیر ایرانی، خاستگاه بخش بزرگی از اصیلترین و ارزشمندترین میراث موسیقایی هستند؛ به همین دلیل بخش مهمی از آموزش صحیح موسیقی معطوف به موسیقی قومی و محلیست. نظر به اهمیت ویژه قومیتها در فرهنگ و هنر ایران، در روند آموزش و انتخاب قطعات محلی، اطلاع از اصالت قومی والدین میتواند بسیار پرفایده باشد.
شماره تلفن مادر هنرجو
*
آدرس ایمیل مادر هنرجو
*
نام و نام خانوادگی پدر هنرجو
*
نام پدر هنرجو
نام خانوادگی پدر هنرجو
سال تولد پدر هنرجو
*
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
مقطع تحصیلی پدر هنرجو
*
بی سواد
سواد خواندن و نوشتن
دیپلم
کاردانی (فوق دیپلم)
کارشناسی (لیسانس)
کارشناسی ارشد (فوق لیسانس)
دکتری
سایر
رشته تحصیلی پدر هنرجو
*
اگر در بیش از یک رشته تحصیل کردهاید، آنها را نام ببرید.
شغل پدر هنرجو
*
این بخش برای کمک گرفتن از شما برای کارهای مربوط به آموزشگاه در نظر گرفته شده است. لطفاً از وارد کردن عناوین مبهم مثل «شغل آزاد» یا «کارمند» خودداری کنید.
مهارتهای پدر هنرجو
این بخش برای کمک گرفتن از شما برای کارهای مربوط به کلاس و یا کارهای مربوط به آموزشگاه در نظر گرفته شده است. لطفاً تمام مهارتهایی که دارید را وارد کنید. اگر لازم است توضیح دهید.
سوابق موسیقایی پدر هنرجو
شناخت از سابقه موسیقایی والدین در تصمیمگیری صحیح در مورد نحوه برخورد در طراحی تکالیف و تمرینهای خانه بسیار موثر خواهد بود. ذکر نوع فعالیت (نوازندگی، خوانندگی، آهنگسازی و … ) و مدت زمان فعالیت نیز بسیار مفید خواهد بود.
اصالت قومی پدر هنرجو
*
فارس
لر
آذری
کرد
بلوچ
خراسانی
افغان
تاجیک
عرب
سایر
اقوام ایرانی و غیر ایرانی، خاستگاه بخش بزرگی از اصیلترین و ارزشمندترین میراث موسیقایی هستند؛ به همین دلیل بخش مهمی از آموزش صحیح موسیقی معطوف به موسیقی قومی و محلیست. نظر به اهمیت ویژه قومیتها در فرهنگ و هنر ایران، در روند آموزش و انتخاب قطعات محلی، اطلاع از اصالت قومی والدین میتواند بسیار پرفایده باشد.
شماره تلفن پدر هنرجو
*
آدرس ایمیل پدر هنرجو
*
موسیقی در اطراف هنرجو
نام و سال تولد برای خواهر و برادر هنرجو الزامیست. برای دیگر بستگان ذکر این مورد اختیاریست. (مثال: علی محمدی – برادر – ۱۳۷۸ – نوازندگی ویلن و آواز) با توجه به اینکه برای پدر و مادر در قسمت دیگری از فرم بخشی برای ذکر سابقه موسیقایی وجود دارد، نوشتن پیشینه پدر و مادر در این قسمت لازم نیست.
پیشینه موسیقایی اعضای خانواده و بستگان
مثال: علی محمدی – برادر – ۱۳۷۸ – نوازندگی ویلن و آواز
اطلاعات شخصی هنرجو
اطلاعاتی که در این فرم وارد میکنید تنها در اختیار مدرس اصلی و همینطور روانشناس کلاس (برای شناخت بهتر هنرجو و توجه به ملاحظات لازم) قرار میگیرد و هیچ کس دیگری اجازه دسترسی به آن را نخواهد داشت. با این وجود هر موردی را که میخواهید، پاسخ ندهید.
کفش پوشیدن
خودش انجام میدهد
تنها همراه والدین
با کمک معلم
سایر
دستشویی رفتن
خودش انجام میدهد
تنها همراه والدین
با کمک معلم
سایر
محل خواب در شب
فقط در کنار والدین میخوابد.
مشکلی با تنهایی خوابیدن ندارد، ولی ترجیح میدهد در کنار والدین بخوابد.
تنها در اتاقی جدا از والدین میخوابد.
سایر
از چه چیزهایی میترسد؟
تاریکی
تنهایی
صدای بلند
موارد دیگر
موارد دیگر برای بخش: از چه چیزهایی میترسد؟
پس از چه مدتی با همسالان خودش بازی میکند؟
دقایق اولیه در اولین دیدار
دیدار اول
پس از چند دیدار
فقط با موارد خاص
سایر
پس از چه مدتی با همسالان خودش دوست میشود؟
دقایق اولیه در اولین دیدار
دیدار اول
پس از چند دیدار
فقط با موارد خاص
سایر
آیا بدون حضور والدین در خانهی پدربزرگ و مادربزرگ میماند؟
نه
بله
سایر
آیا بدون حضور والدین در خانهی دوستان و آشنایان میماند؟
نه
بله
سایر
آیا بدون حضور والدین در کلاسی شرکت کردهاست؟
نه
بله
سایر
در حال حاضر چه کلاس دیگری میرود؟
مدرسه، هنری، علمی، ورزشی، زبان و … لطفاً همه را نام ببرید.
ویژگی، حساسیت، بیماری، اختلال
اطلاعاتی که در این فرم وارد میکنید تنها در اختیار مدرس اصلی و همینطور روانشناس کلاس (برای شناخت بهتر هنرجو و توجه به ملاحظات لازم) قرار میگیرد و هیچ کس دیگری اجازه دسترسی به آن را نخواهد داشت. با این وجود هر موردی را که میخواهید، پاسخ ندهید.
در مورد ADHD، اختلال تمرکز یا بیش فعالی کدام مورد پایین در مورد هنرجو صحیح است؟
ندارد
پزشک تشخیص داده است که دارد
ممکن است داشته باشد. خودم شواهدی دیدهام.
دارو دریافت میکند
مشاوره دریافت میکند
گونهی دیگری از درمان را انجام میدهد
سایر
نام داروهایی که دریافت میکند را بنویسید.
در مورد اختلال طیف اوتیسم کدام مورد پایین در مورد هنرجو صحیح است؟
ندارد
پزشک تشخیص داده است که دارد
ممکن است داشته باشد. خودم شواهدی دیدهام.
دارو دریافت میکند
مشاوره دریافت میکند
گونهی دیگری از درمان را انجام میدهد
سایر
نام داروهایی که دریافت میکند را بنویسید.
آیا به خوردن یا آشامیدن چیزی حساسیت دارد؟
*
بله
نه، میتواند بدون مشکل و حساسیت، هر چیزی را بخورد.
حساسیت غذایی
*
آیا هنرجو اختلال، حساسیت، بیماری یا نیاز ویژهای دارد؟ شرح دهید.
توصیف
اطلاعاتی که در این فرم وارد میکنید تنها در اختیار مدرس اصلی و همینطور روانشناس کلاس (برای شناخت بهتر هنرجو و توجه به ملاحظات لازم) قرار میگیرد و هیچ کس دیگری اجازه دسترسی به آن را نخواهد داشت. با این وجود هر موردی را که میخواهید، پاسخ ندهید.
فرزندتان رو توصیف کنید.
*
آیا مورد خاصی از نظر فیزیکی، خلق و خو، روانی، رفتاری یا … وجود دارد که اطلاع معلم از آن بتواند به مراقبت بهتر از کودک و یا بهبود روند آموزش کمک کند؟ لطفاً توضیح دهید. اگر معلم به دلیل بی اطلاعی از محدودیتهای یک کودک، چیزی از او بخواهد که نمیتواند انجام دهد یا برایش بسیار دشوار است، باعث آسیب و فاصله گرفتن کودک از آموزش و موسیقی میشود. نوشتن این موارد نیز بسیار مفید است. آیا کسی از نزدیکان و اطرافیان از دنیا رفتهاست و یادآوری اتفاقی آن برای کودک ناراحتکننده است؟ توضیح دهید.
گاهی از کلاسها و اجراهای هنرجویان عکس و فیلم تهیه میشود. نظر شما چیست؟
نکته: در صورتی که شما مخالف باشید و هنرجویان دیگر کلاس تمایل به عکاسی و فیلمبرداری داشته باشند، برای جلوگیری از اینکه بچهها حس بدی پیدا کنند، ممکن است به کمک شما نیاز داشته باشیم تا موضوع را برایشان توضیح بدهیم.
مشکلی وجود ندارد.
تنها در تصویر جمعی هنرجویان در کنسرت بدون اشکال است.
تصویر فرزند من در هیچجا استفاده یا منتشر نشود.
Δ